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放射性心包炎的症状
补充说明：放射性心包炎的症状
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
放射性心包炎的症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、心音减弱以及心脏填塞体征。由于放射性心包炎可能引起严重的心脏问题，建议患者及时就医以评估病情。
1.胸痛
当辐射导致的心脏组织损伤引发炎症反应时，炎症因子刺激周围神经，进而出现胸痛的情况。疼痛通常位于胸前区，可能伴随放射至左臂或肩部。
2.心悸
由于辐射引起的内皮细胞损伤和炎症反应，影响了心脏传导系统的正常功能，此时可能会出现心律失常，从而引起心悸的感觉。患者会感到心跳加快、不规则或跳动强烈，伴有心慌感。
3.呼吸困难
放射性心包炎可导致心包积液增多，使心脏舒张受限，从而降低心脏的血液回流量。当心脏收缩力下降时，肺循环压力增高，引起呼吸困难。这种症状表现为活动后呼吸急促，休息后缓解，严重时可有夜间阵发性呼吸困难。
4.心音减弱
由于炎症导致心肌受损，心室壁运动减弱，心腔顺应性增加，使得心脏泵血能力下降，因此听到的心音也会相应减弱。这种情况通常在听诊时发现，特别是在胸骨左侧第3-5肋间最明显。
5.心脏填塞体征
心脏填塞体征包括心包积液所致的心浊音界向两侧扩大、心前区饱满，叩诊呈浊实音，心腰部加深等临床表现。这些体征是由于心包积液对心脏的压迫作用所导致的。上述体征通常需要通过医生的专业听诊和触诊来确定是否存在。
针对放射性心包炎的症状，可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能是否异常，还可以进行胸部X线片或CT扫描以查看是否有心包积液或其他并发症。治疗措施主要包括药物治疗如非甾体抗炎药或糖皮质激素，重症情况下可能需行心包穿刺引流。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，确保良好的营养状态，同时监测并记录任何不适症状的变化。
2024-02-10 12:50
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放射性心包炎(radiationpericarditis)是由心脏和心包的放射损伤所致，常是胸部、纵隔恶性肿瘤进行放射治疗的并发症，如乳腺癌、霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤的放疗。少数表现为急性心包炎症状，发热、心前区痛、厌食、全身不适，心包摩擦音和心电图异常。迟发性心包炎常在放射治疗后4 个月至20 年，最常见在12 个月内，出现急性非特异性心包炎或无症状性心包积液和胸腔积液，在数月或数年内逐渐消退。
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