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甲状旁腺激素测定高是什么原因
补充说明：甲状旁腺激素测定高是什么原因
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素测定高可能是维生素D中毒、肾功能不全、骨软化症、增生性骨关节炎、恶性肿瘤骨转移等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙吸收的作用，但过量摄入会导致血钙水平过高，进而刺激甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素。可通过限制日晒时间、调整饮食结构等方式降低风险。
2.肾功能不全
肾功能不全时肾脏对钙磷代谢异常，导致血钙升高和尿磷排泄减少，进一步刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗，有助于改善肾功能。
3.骨软化症
骨软化症会引起骨骼矿化障碍，导致钙从骨骼中释放进入血液，使血钙浓度上升，刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素。补充维生素D和钙质是常见的治疗方法，如遵医嘱口服维生素D滴剂和葡萄糖酸钙片。
4.增生性骨关节炎
增生性骨关节炎可引起关节软骨破坏，导致钙从软骨组织中释放出来，这些钙可以进入血液循环并增加血钙含量，从而刺激甲状旁腺产生更多的甲状旁腺激素。患者可以在医生指导下服用美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤骨转移可能导致溶骨性病变，使骨髓腔内压力增高，压迫神经根而出现疼痛的症状。为减轻疼痛，身体会通过释放甲状旁腺激素来提高血钙浓度。针对恶性肿瘤骨转移的治疗通常包括化疗、放疗或靶向治疗，例如遵照医师意见接受紫杉醇注射液、顺铂注射液等方案。
建议定期监测血钙水平以及甲状旁腺激素水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进行甲状腺超声、骨密度测量等相关检查。
2024-03-19 22:46
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
