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慢性肾上腺皮质功能减退症怎么治疗
补充说明：慢性肾上腺皮质功能减退症怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:26
慢性肾上腺皮质功能减退症 血压 氢化可的松 地塞米松 肾上腺皮质激素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾上腺皮质功能减退症可以通过糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法、营养支持治疗、血压控制、免疫调节治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.糖皮质激素替代疗法
患者可遵医嘱使用氢化可的松、等药物进行替代治疗。此病由于肾上腺皮质激素分泌不足导致，补充外源性皮质激素有助于纠正机体内分泌紊乱状态。
2.盐皮质激素替代疗法
对于存在低钠血症的患者，医生会开具醛固酮类药物如氟氢可的松、安体舒通等进行治疗。因为慢性肾上腺皮质功能减退会导致醛固酮合成减少，引起体内钠离子浓度降低，引发水肿等问题。通过口服上述药物可以增加肾脏对钠离子的重吸收，提高血浆钠浓度。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食及必要时静脉营养支持，以改善机体营养状况。慢性肾上腺皮质功能减退可能导致蛋白质代谢异常，适当提高蛋白质摄入量有利于维持机体正常生理功能。
4.血压控制
患者可在医师指导下使用硝苯地平、卡托普利等降压药控制血压。该病常伴随高血压，而高血压又会加重病情发展。合理用药能够稳定病情并预防并发症发生。
5.免疫调节治疗
针对自身免疫性疾病引起的慢性肾上腺皮质功能减退，在专业医生指导下采用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。自身免疫反应是导致该病的一个重要原因，通过抑制免疫应答来缓解病情进展。
除上述措施外，建议定期监测电解质水平，及时发现并处理电解质失衡。同时，患者应保持充足休息，避免过度劳累，以免因身体抵抗力下降加剧病情恶化。
2024-02-22 22:27
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当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病，比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
