首页> 内科> 心血管内科> 老年血管性痴呆> 老年血管性痴呆的致病因素

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年血管性痴呆的致病因素可能包括脑外伤、高血压、糖尿病、高胆固醇血症和脑动脉硬化等,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑外伤
脑外伤后可能会导致神经细胞损伤、功能障碍甚至死亡,进而影响大脑的信息处理和储存能力,出现认知功能下降的情况。对于轻度脑外伤引起的血管性痴呆患者,可以遵医嘱使用脑蛋白水解物片、奥拉西坦胶囊等营养脑细胞的药物进行治疗。
2.高血压
血压持续升高时,会导致脑血管痉挛、狭窄甚至闭塞,从而引起脑供血不足,长期如此可诱发血管性痴呆的发生。对于由高血压引起的血管性痴呆患者,可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制病情。
3.糖尿病
血糖水平过高可能导致微血管病变,包括毛细血管堵塞或渗漏,这可能会影响脑部血液供应并促进阿尔茨海默病的发展。针对糖尿病所致的血管性痴呆,需要调整饮食结构,减少糖分摄入,并且配合医生的意见使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂严格控制血糖水平。
4.高胆固醇血症
高胆固醇血症是指血脂中的胆固醇含量超过正常范围,此时容易形成动脉粥样硬化斑块,使脑血管管腔狭窄甚至阻塞,久而久之就会引起血管性痴呆。对于存在高胆固醇血症的患者而言,建议采取低脂饮食,同时配合医生的意见口服阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降低血脂的药物改善病情。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁内,导致血管壁增厚、变硬、失去弹性,逐渐狭窄甚至堵塞。当脑部血液循环受阻时,会引起局部缺血、缺氧,严重时会导致脑组织坏死,引起血管性痴呆。对于存在脑动脉硬化的人群,日常生活中要注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,适当运动,如散步、打太极拳等,有助于预防病情进一步发展。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平,以预防相关风险。必要时,可通过头颅磁共振成像、正电子发射断层扫描等影像学检查评估脑部状况。

2023-12-29 05:00

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老年人血管性痴呆 (老年血管性痴呆)

凡与脑血管因素有关的痴呆,统称为脑血管性痴呆(vascular dementia)。首先必须指出,痴呆实际上是泛指大脑功能衰退,特别是与智能有关的功能全面衰退,而且要衰退到一定程度的综合征。通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的症状与体征,并且持续到数月或半年以上。血管因素主要是指脑内血管,即颈动脉与椎基底动脉两大系统。可以是这些血管本身的病变,也可以是颅外大血管及心脏的病变,间接影响脑内血管,供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变,最终使大脑功能全面衰退。

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