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前囟张力增高是由什么原因引起的?
补充说明：前囟张力增高是由什么原因引起的?
a******W 2021-07-13 17:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
前囟张力增高可能是维生素A中毒、脑积水、颅内感染、颅内压增高、脑水肿等疾病的表现，这些疾病可能有不同的症状和治疗方法。因此，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素A中毒
维生素A在体内蓄积并转化为具有神经毒性的物质，导致神经系统功能障碍和前囟门紧张。轻度中毒可通过停止摄入高维生紊食物或药物来缓解，重度中毒需及时就医进行洗胃、血液透析等治疗。
2.脑积水
由于脑脊液循环受阻或吸收障碍引起脑室扩大，导致颅内压力增加，前囟饱满。轻至中度脑积水可遵医嘱使用利尿剂如、氢等降低颅内压。严重者可能需要手术治疗，如脑室腹腔分流术。
3.颅内感染
由各种病原体侵入大脑内部引起炎症反应，炎症刺激会导致脑组织肿胀，从而引起前囟张力增高的现象。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.颅内压增高
颅内压增高是由于肿瘤、出血、梗死等原因导致脑组织体积增大，使颅腔内容物对颅腔壁的压力超过正常范围而产生的一系列临床表现。患者可以遵照医生的意见通过开颅减压术的方式来进行处理，比如去骨瓣减压术、内减压术等。
5.脑水肿
脑水肿是指脑组织水分含量异常增多，当脑水肿程度较重时，会引起颅内压力升高，进而出现前囟张力增高的现象。患者应遵从医师意见接受降颅压治疗，常用方法包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注以迅速降低颅内压力。
建议密切监测患儿的生命体征，定期复查前囟张力，同时注意观察是否有呕吐、头痛等症状。必要时，可进行腰椎穿刺术、头颅CT扫描等辅助诊断。
2024-02-06 00:49
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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