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老年血管性痴呆的症状
补充说明：老年血管性痴呆的症状
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年血管性痴呆的症状包括记忆障碍、执行功能障碍、失语、时间定向障碍以及人格改变。鉴于痴呆可能影响日常生活，建议及时就医以评估和管理病情。
1.记忆障碍
记忆障碍主要是由于脑内神经递质减少和神经元丢失导致的认知功能下降。这种表现可能涉及长期和短期记忆存储、检索和回忆过程中的困难，在临床上通常表现为健忘、遗忘日常事件或任务。
2.执行功能障碍
执行功能障碍是大脑额叶皮层受损的结果，额叶负责计划、决策和控制行为。患者可能出现难以完成复杂任务、依赖他人帮助以及解决问题的能力下降等现象。
3.失语
失语可能是由语言中枢受损引起的，与大脑中特定区域的功能紊乱有关。典型表现为词汇量减少、理解能力下降、口语表达障碍以及书写困难。
4.时间定向障碍
时间定向障碍反映了海马体和颞顶联合区的损伤，这两个区域在整合时间和空间信息方面起关键作用。患者可能会忘记当前日期、季节或年份，但仍然能够记住个人重要的纪念日或生日。
5.人格改变
人格改变可能源于大脑边缘系统的损害，该系统参与调节情绪和社交行为。临床特征包括情感反应迟钝、冷漠或过度兴奋，以及行为冲动或不一致。
针对老年血管性痴呆，可以进行头颅磁共振成像以评估脑部结构异常。治疗措施主要包括药物治疗如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等改善认知功能，以及物理疗法和职业疗法以维持日常生活活动。建议定期监测病情变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食并适度运动，有助于延缓疾病的进展。
2024-02-18 22:10
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凡与脑血管因素有关的痴呆，统称为脑血管性痴呆(vascular dementia)。首先必须指出，痴呆实际上是泛指大脑功能衰退，特别是与智能有关的功能全面衰退，而且要衰退到一定程度的综合征。通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的症状与体征，并且持续到数月或半年以上。血管因素主要是指脑内血管，即颈动脉与椎基底动脉两大系统。可以是这些血管本身的病变，也可以是颅外大血管及心脏的病变，间接影响脑内血管，供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变，最终使大脑功能全面衰退。
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适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
石杉碱甲片
本品适用于良性记忆障碍，提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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