首页> 内科> 神经内科> 颈性头痛> 颈性头痛辨位论治的病因病理

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颈性头痛辨位论治的病因病理可能涉及椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、肌筋膜炎、神经根型颈椎病以及睡眠障碍等,这些因素导致的头痛需要根据具体病因进行针对性治疗。因此,建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病是由于颈椎骨质增生、椎间盘突出等退行性改变导致椎动脉受压或钩状突形成而引起供血不足。当大脑后循环缺血时,可出现眩晕、恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
2.交感型颈椎病
交感型颈椎病是由颈椎结构改变压迫刺激颈部交感神经所致,此时会导致交感神经系统功能紊乱,从而引起头痛、心悸、失眠等症状。针对此类型颈椎病的治疗方法主要是通过针灸的方式来进行改善,比如选择风池穴、百会穴、天柱穴等穴位进行针灸处理。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎多由长期低头伏案工作、姿势不良等因素诱发,使颈部肌肉处于紧张状态,进而导致局部血液循环不畅和组织纤维化,表现为持续性钝痛或酸胀感。患者可以在医生指导下服用舒筋活络类中成药进行调理,如舒筋丸、舒筋健腰丸等。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常是因为颈椎长时间保持一个姿势不变或者受到外伤等原因引起的,这些因素可能会导致颈椎关节错位或者是韧带损伤,从而压迫到周围的神经根部,引起剧烈的疼痛。对于存在急性发作期的患者而言,首先需要制动休息,然后配合医生采取牵引疗法等方式来帮助恢复。
5.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持困难导致睡眠质量下降,可能影响白天的功能,包括认知功能、情绪和行为表现,如果得不到及时有效的治疗,还可能导致慢性疲劳、抑郁等问题。睡前适当用热水泡脚有助于促进全身血液循环,放松身体,提高睡眠质量。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行X线检查、MRI检查以及便携式脑电图仪检查。日常生活中注意保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间低头玩手机或看电脑,以免加重颈椎负担。

2024-03-02 07:12

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椎动脉型颈椎病 (上行性颈椎病)

椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见,因其中大多系由于椎节不稳所致,易经非手术疗法治愈或好转,故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状,故又称之为上行性颈椎病,并易与多种引起头痛的疾患相混淆,在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此,其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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