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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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咯血最常见的病因可能是肺栓塞、肺结核、支气管扩张症、肺癌或肺脓肿等,需要紧急医疗干预。
1.肺栓塞
由于血管内血栓或其他物质阻塞肺动脉系统,导致肺组织缺氧和炎症反应,引起咯血。抗凝治疗如肝素是常见的治疗方法,旨在溶解血栓并改善血液循环。
2.肺结核
结核分枝杆菌感染肺部后,会引起炎症、坏死和空洞形成,可能导致咯血。抗结核药物治疗,例如异烟肼和利福平,可以杀死结核菌,缓解病情。
3.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症而变厚、变形,导致气道狭窄和出血。抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片,可用于控制细菌感染引起的支气管炎。
4.肺癌
肿瘤细胞侵犯毛细血管时会发生破裂,从而引起咯血。手术切除肿瘤是最常见的方法,如开胸手术或电视辅助微创手术。
5.肺脓肿
由多种病原体引起的肺实质化脓性感染,可导致局部肺泡腔内大量化脓渗出液积聚,形成含有脓液小腔的急性化脓性病变。当坏死组织和炎症渗出物互相融合、液化,形成脓肿时,容易出现咳痰带血丝的情况。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗,也可遵医嘱服用头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化,特别是对于有吸烟史或免疫受损的人群。

2024-03-15 16:01

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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