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胃钡餐造影检查中良恶性溃疡的鉴别诊断要点有哪些
补充说明：胃钡餐造影检查中良恶性溃疡的鉴别诊断要点有哪些
a******W 2021-07-13 17:25
胃钡餐造影 恶性溃疡 上消化道内窥镜检查 胃蛋白酶 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃钡餐造影检查中良恶性溃疡的鉴别诊断要点包括胃黏膜活检、上消化道内窥镜检查、血清胃蛋白酶原检测、幽门螺杆菌检测以及影像学检查。由于胃部疾病可能涉及癌症风险，建议及时就医以获取专业评估和治疗建议。
1.胃黏膜活检
通过提取病变部位组织标本并对其进行病理分析，有助于判断其性质。医生会使用特制工具从疑似问题区域获取一小块组织样本，然后将其送往实验室进行评估。
2.上消化道内窥镜检查
内窥镜可以直接观察到食管、胃和十二指肠内部情况，对于发现异物、炎症或肿瘤等异常情况非常有帮助。在全身麻醉下将一根带有摄像头的细长软管送入消化道，拍摄相关图片并采集可疑组织进行活检。
3.血清胃蛋白酶原检测
胃蛋白酶原是由主细胞分泌的一种蛋白质，在不同类型的胃病中有不同的表达水平。通常空腹抽取血液样本，随后对样品进行化学分析以确定胃蛋白酶原浓度是否正常。
4.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染与某些类型的胃炎及溃疡有关，因此检测是否存在这种细菌可辅助诊断。可通过快速尿素酶试验、呼气测试法或粪便抗原检测等方式来确认体内是否有此不典型菌群存在。
5.影像学检查
影像学检查包括X光片、超声波扫描或计算机断层扫描，可以显示消化系统结构是否存在异常。根据具体情况选择合适的方法预约时间后前往医院接受相应设备的辐射量照射即可完成检查。
以上各项检查均需在专业医师指导下进行，并遵循医嘱做好术前准备。在进行胃钡餐造影时，应避免进食含铁质食物以及服用抑酸药物，以免影响结果准确性。
2024-02-04 22:44
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胃液中含PP和胃亚蛋白酶，两者活性比为4∶1，均由胃主细胞分泌，都是由胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)转变而来。PG依其电泳迁移率分为2组，称为PGⅠ和PGⅡ，均可释放入血，仅PGⅠ从尿中排出。PG在酸性胃液中具活性，pH大于5时失活。
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