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上消化道出血的病因
补充说明：上消化道出血的病因
a******W 2021-07-13 17:24
上消化道出血 胃溃疡 十二指肠溃疡 食管静脉曲张破裂出血 胃癌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道出血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌或急性糜烂性出血性胃炎引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症和损伤，当胃酸和胃蛋白酶侵蚀到更深的层次时，会导致血管破裂而引起出血。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，用于治疗胃溃疡引起的出血。
2.十二指肠溃疡
由于长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等原因导致十二指肠黏膜防御功能减弱，受到胃液刺激后形成溃疡。当溃疡面较大或者位置较深时，可能会侵犯到附近的血管，引起出血。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行止血治疗，如雷尼替丁、法莫替丁等。
3.食管静脉曲张破裂出血
肝硬化患者的食管下端静脉通常扩张并变得脆弱，在食用粗糙食物或饮酒后容易破裂出血。对于食管静脉曲张破裂出血，可以考虑内镜下食管静脉曲张结扎术来控制出血。
4.胃癌
主要是由环境因素和遗传因素共同作用所致，肿瘤组织生长迅速且难以自行停止，局部坏死或破溃会引起出血。针对胃癌引起的出血，手术切除病变部位是主要的治疗方法，如全胃切除术、远端胃大部切除术等。
5.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由各种原因引起的急性胃黏膜炎症伴糜烂和出血，严重者可出现呕血和（或）柏油样便等症状。患者需要及时就医，可通过胃镜检查确定出血点并进行止血处理。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-03-21 09:30
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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