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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

生理性震颤可能与遗传性肌张力障碍、特发性震颤、甲状腺功能亢进症、酒精中毒、肝豆状核变性等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传性肌张力障碍
遗传性肌张力障碍是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致神经信号传导异常,引起肌肉持续收缩和僵硬,进而出现震颤。对于遗传性肌张力障碍引起的生理性震颤,可遵医嘱使用肉毒素注射进行治疗。
2.特发性震颤
特发性震颤通常由大脑中特定区域的神经细胞过度兴奋引起,这些区域负责调节肌肉活动。当这些神经元异常放电时,会导致不自主的肌肉抽搐,从而产生震颤。针对特发性震颤的治疗可能包括药物治疗如、阿罗格兰等,以减少神经元的过度兴奋。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高,交感神经系统活性增强,导致肌肉活动增加,出现震颤的症状。甲亢所致的震颤可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制甲状腺激素水平来缓解。
4.酒精中毒
长期大量饮酒可能导致中枢神经系统受损,影响神经递质的正常传递,使肌肉失去正常的协调运动能力,从而引发震颤。酒精中毒引起的震颤需要戒酒并接受专业医疗管理,严重情况下可能需住院治疗。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是铜代谢障碍引起的遗传性疾病,体内积累过多的铜离子,损害了大脑中的纹状体,导致运动协调障碍和震颤。治疗肝豆状核变性的主要是通过低铜饮食和螯合剂美曲磷脂、青霉胺等来降低血清铜含量。
建议定期进行神经系统检查以及血液检查,监测甲状腺功能和电解质平衡。若震颤伴有焦虑或睡眠障碍,可以考虑心理行为疗法或药物治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物舍曲林、氟西汀等。

2024-02-29 13:01

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肌张力障碍 (肌张力障碍综合征,肌紧张不足综合征,肌张力障碍综合症)

肌张力障碍综合征(dystonicsyndrome)简称肌张力障碍(dystonia),是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩,引起以肌张力异常动作和姿势为特征的运动障碍综合征,具有不自主性和持续性特点。尽管名为肌张力障碍综合征,但肌张力的变化不引人注意,而引人注意的是异常的体位姿势和不自主的变换动作。肌张力障碍可影响受累肢体的正常运动幅度、范围、速度和肌肉的硬度等。

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