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中枢神经系统脱髓鞘疾病怎么治疗
补充说明：中枢神经系统脱髓鞘疾病怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢神经系统脱髓鞘疾病可以通过免疫调节治疗、抗炎治疗、神经营养因子治疗、物理疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过使用抑制自身免疫反应的药物来减少神经组织的损伤，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。此方法旨在控制中枢神经系统内的自身免疫反应，因为中枢神经系统脱髓鞘是由免疫系统错误攻击神经髓鞘引起的。
2.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括非甾体抗炎药、皮质类固醇或其他抗炎药物，以减轻炎症和疼痛。中枢神经系统脱髓鞘涉及炎症过程，因此抗炎治疗有助于缓解症状并防止进一步的髓鞘丢失。
3.神经营养因子治疗
神经营养因子治疗涉及使用特定的生物活性分子来支持受损神经元的功能恢复，例如脑源性神经营养因子、神经生长因子等。这些因子能够促进中枢神经系统内受损细胞的修复和再生，从而改善脱髓鞘状况。
4.物理疗法
物理疗法可能包括职业治疗、言语治疗或物理康复训练，以增强肌肉力量、改善协调性和提高日常生活活动能力。对于存在运动障碍或感觉异常的中枢神经系统脱髓鞘患者而言，这种治疗方法有助于维持功能独立性并预防并发症。
中枢神经系统脱髓鞘疾病的治疗需个体化方案制定，建议密切监测病情变化及可能出现的副作用。除上述常规治疗外，患者还可遵医嘱服用辅酶Q10片、维生素B12片等营养神经的药物进行调理。
2023-12-29 09:18
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
