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大便呈黑色是什么原因导致
补充说明：大便呈黑色是什么原因导致
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便呈黑色可能是食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
摄入大量猪肝、鸭血等含铁量较高的食物后，在体内分解代谢过程中产生的硫化亚铁随粪便排出体外，使粪便呈现黑色。通常不需要特殊处理，停止食用此类食物后颜色可自行消退。
2.铁剂服用
由于铁剂被氧化形成硫酸亚铁，进而出现黑便的现象。患者可以遵医嘱使用维生素C促进铁剂吸收，如维C泡腾片、维生素C咀嚼片、维生素C颗粒等。
3.上消化道出血
当发生上消化道出血时，血液中的红细胞破坏后会产生大量的含铁血黄素，经过肠道细菌的作用下变成硫化铁，从而使大便变黑。对于急性活动性溃疡引起的出血，建议进行内镜下止血治疗，例如喷洒肾上腺素溶液、硬化剂注射、热凝固等方法。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉破溃时会引起出血，血液经肠道排出后会与硫化物反应产生黑色物质，从而引起大便发黑。针对较大的结肠息肉，可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织坏死后可能会导致局部血管破裂出血，血液混合着食物残渣和胃液随着胃肠蠕动而排入肠道，此时血红蛋白中的铁元素在肠道中与硫化物相结合就会形成硫化亚铁，导致大便呈黑色。对于确诊为胃癌的患者，应配合医生通过手术方式将病灶部位完整摘除，比如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
日常生活中应注意饮食调整，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息。若持续存在黑便现象，建议进行电子胃镜、大便潜血试验等检查以评估消化道状况。
2024-01-08 03:24
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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用于轻、中型小儿轮状病毒性肠炎，蒙医辨证为巴达干协日者，症见大便次数增多，呈黄绿色水样便，带有未消化的食物及奶瓣，部分有泡沫或黏液，伴腹痛，腹胀，恶心，呕吐，口渴，舌苔白或黄，尿白或黄，量少，脉象缓，沉或细致。
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