首页> 内科> 心血管内科> 持续性心绞痛> 持续性心绞痛的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

持续性心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉异常或贫血引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响心脏供血,从而引起持续性心绞痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室收缩时血液流出受阻,增加心脏负荷,进而引起持续性心绞痛。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者,建议采取主动脉瓣膜置换术进行治疗。
3.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是由于心肌细胞数量增多、心室壁增厚而引起的心脏结构改变,导致心室舒张功能受损。当心室舒张期充盈减少时,就会出现心绞痛的症状。患者可遵医嘱服用β受体拮抗剂来减慢心跳频率和降低血压,改善症状,常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
4.先天性冠状动脉异常
先天性冠状动脉异常是指出生时就存在的冠状动脉结构异常,可能会影响心脏的血液供应,导致心绞痛的发生。针对先天性冠状动脉异常的治疗方法主要是手术矫正,例如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
5.贫血
贫血时,红细胞数量减少,血液携氧能力下降,心脏需要更强烈地收缩以保证足够的氧气供应,这可能导致心绞痛的发生。纠正贫血是关键,可通过口服铁剂、维生素B12或叶酸补充剂等方式治疗,严重情况下需注射铁剂或巨球蛋白。
持续心绞痛的情况下,应避免剧烈运动,以免加重心脏负担。定期复查有助于监测病情变化,建议进行心电图、超声心动图和血脂水平检测。

2024-02-13 00:54

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