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溃疡病出血是怎么回事
补充说明：溃疡病出血是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:24
溃疡病出血 十二指肠炎 胃癌 食管胃底静脉曲张 非甾体抗炎药
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溃疡病出血可能是由胃黏膜损伤、十二指肠炎、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、非甾体抗炎药滥用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤导致局部血管暴露和破裂，引起出血。可以遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠炎
由于炎症刺激会导致十二指肠黏膜充血水肿甚至糜烂，严重时可出现小动脉破裂出血。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.胃癌
胃癌是恶性肿瘤，当其发生坏死、溃破时会引起上消化道大出血。针对胃癌引起的出血，需要及时手术切除病变组织并配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
4.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化致门脉高压，使食管下端和胃底静脉扩张，形成曲张静脉，在暴饮暴食或粗糙食物划伤后易破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的出血，需紧急就医，采用经颈静脉肝内门体分流术、三腔二囊管压迫止血等方法控制出血。
5.非甾体抗炎药滥用
长期大量使用非甾体抗炎药可能抑制胃黏膜合成前列腺素，削弱其对胃黏膜的保护作用，增加胃黏膜损伤风险。建议减少或停止使用可能导致胃黏膜损伤的非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
患者应避免食用辛辣、油腻、硬质食物，以减少胃肠道负担。建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便早期发现和处理相关问题。
2024-02-21 19:39
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出血的量与速度取决于被侵蚀的血管的种类和内径、血管的舒缩状态，以及病人的凝血机制。所谓大量出血，指临床上出现低血容量性休克，血红蛋白低于8g/100ml，红细胞计数低于300万/mm3。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
