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小儿脑膜炎的早期症状
补充说明：小儿脑膜炎的早期症状
a******W 2021-07-13 17:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脑膜炎的早期症状可能包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬以及精神萎靡。由于脑膜炎可能危及生命，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.发热
脑膜炎是由病原体侵入大脑引起的炎症反应，在感染状态下机体免疫系统会启动防御机制，此时体温调节中枢功能受损，导致产热大于散热而出现发热的现象。由于感染性因素刺激下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移所致。通常还伴有出汗异常、食欲减退等症状。
2.头痛
脑膜炎时颅内压增高，刺激脑膜上的痛觉神经纤维，从而引发头痛的症状。疼痛一般位于额部或枕部，呈持续性钝痛或搏动样痛，有时可放射至前额、眼眶和头顶。
3.呕吐
当脑膜受到炎症刺激时，会导致颅内压升高，进而引起恶心和呕吐的感觉。呕吐常发生在剧烈头痛之后，可能是喷射状的，可能伴随眩晕、耳鸣等现象。
4.颈部僵硬
颈部肌肉因炎症刺激而发生痉挛和紧张，可能导致颈部僵硬的情况发生。患者可能会感到颈部难以自由转动，触感较正常更为坚硬。
5.精神萎靡
脑膜炎致病毒血症或毒性代谢产物进入血液循环后，通过血-脑脊液屏障影响神经系统功能，导致睡眠障碍和情绪变化。表现为嗜睡、倦怠甚至昏迷状态，严重时可危及生命。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，同时医生还会推荐进行头颅磁共振成像来评估大脑结构。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、注射用头孢曲松钠等药物控制细菌性脑膜炎；对于病毒感染，则需遵照医师意见给予抗病毒药物如更昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等。家长应注意观察患儿的临床表现，尤其是婴幼儿，若发现有以上疑似症状应及时就医并完善相关检查以便确诊和及时治疗。
2024-01-24 22:06
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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