发病时间：不清楚
男性泌乳素高是什么原因
补充说明：男性泌乳素高是什么原因
a******W 2021-07-13 17:24
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
男性泌乳素高可能是由原发性垂体催乳素瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾衰竭、多囊卵巢综合征、下丘脑病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性垂体催乳素瘤
原发性垂体催乳素瘤是由于垂体前叶细胞增生、肿瘤化所致的一种良性腺瘤。这种肿瘤会持续分泌催乳激素，导致催乳素水平升高。针对垂体催乳素瘤的治疗方法包括手术切除肿瘤和药物治疗，如溴隐亭等。
2.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫反应、手术切除或碘-131治疗引起的长期低甲状腺激素状态所导致的。此时，身体为了提高代谢率而过度刺激垂体产生更多的促甲状腺激素(TSH)，进而促使垂体前叶合成并释放催乳激素(PRL)。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.肾衰竭
肾衰竭时，肾脏无法正常工作，不能有效地清除体内废物和多余的水分，这会导致血液中的尿素氮(BUN)和肌酐水平升高。这些物质会刺激垂体前叶，使其分泌更多的催乳素。维持透析或准备行肾移植是管理肾衰竭的关键措施，同时需密切监测催乳素水平。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。高雄激素可抑制卵泡成熟和排卵，从而间接影响垂体前叶的功能，使催乳素水平上升。改善生活方式，如合理饮食和增加运动量，有助于控制体重和减少雄激素水平。必要时，医生可能会开具抗雄激素药物，如螺内酯片。
5.下丘脑病变
下丘脑是调节垂体前叶活动的重要中枢神经系统结构，其病变可能导致催乳素分泌异常。例如炎症、感染或其他损伤都可能直接或间接地干扰下丘脑对垂体的调控作用。针对下丘脑病变的治疗取决于具体的病因，可能需要使用皮质类固醇、抗生素或抗炎药来控制炎症或感染。
建议定期监测催乳素水平以及雌孕激素变化，以便及时发现异常情况。如有必要，还可以进行磁共振成像(MRI)扫描以评估垂体腺和其他相关区域的情况。
2024-03-07 06:17
举报相关问题
向医生提问
肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。
健康问答
