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极外侧型腰椎间盘突出怎么治疗
补充说明：极外侧型腰椎间盘突出怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:28
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
极外侧型腰椎间盘突出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法进行治疗，必要时也可通过椎间孔扩大术、椎间融合术进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解疼痛和炎症反应。通常口服给药，如布洛芬、萘普生等。NSAIDs可用于轻至中度的急性期腰部剧烈疼痛，但不宜长期使用，以免引起胃肠道副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期开展，一般为每周3-4次。这些方法有助于促进局部血液循环、缓解肌肉紧张及减轻神经根压迫。适用于轻微至中度的腰椎间盘突出引起的不适。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开脊柱旁软组织暴露病变部位，使用特殊工具将狭窄的椎间孔扩大，通常采用局部麻醉或全身麻醉下完成。此手术旨在直接解决由于极外侧型腰椎间盘突出导致的神经受压问题。对于持续存在且保守治疗无效的患者是一种有效的解决方案。
4.椎间融合术
椎间融合术是在显微镜或内窥镜引导下，对受损节段进行减压并植入骨质增强材料，以稳定相邻节段。多采取微创技术，即从背部入路，经椎板间隙进入椎管，切除突出的椎间盘组织后，用人工椎间盘或自体骨移植材料填充间隙，同时植骨融合相邻两节椎体。该手术主要针对因极外侧型腰椎间盘突出引起的顽固性腰痛或神经功能障碍。术后需配合康复训练，以恢复脊柱稳定性及功能。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐或久站，以减少腰椎负担。日常生活中还要注意保暖，以免着凉加重病情。
2024-03-22 12:24
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
