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亚急性硬膜外血肿的药物治疗
补充说明：亚急性硬膜外血肿的药物治疗
a******W 2021-07-13 17:28
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
亚急性硬膜外血肿的药物治疗可能包括布洛芬、对乙酰氨基酚、、甘露醇、等非甾体抗炎药、镇痛药、皮质类固醇和利尿剂。由于颅内血肿可能引起严重并发症，建议及时就医以便获得专业治疗。
1.布洛芬
布洛芬可用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛等，也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。该药物具有解热镇痛的作用。服用时需注意可能发生胃肠道不适，长期使用需监测肾功能和肝功能。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于低到中度疼痛及普通感冒或流行性感冒引起的发热。本品可通过抑制前列腺素合成而产生解热镇痛作用。本品应避免与其他非甾体抗炎药合用以降低胃肠道不良反应的风险。服药期间不宜饮酒。
3.
可以减轻脑水肿，促进血肿吸收，改善脑循环，防止脑血管痉挛，减少颅内压增高，降低死亡率。其为人工合成的糖皮质激素，能对抗炎症过程中释放的各种介质，从而抑制白细胞特别是嗜酸粒细胞的趋化作用，降低毛细血管通透性，稳定溶酶体膜，抑制吞噬细胞活力，阻抑肉芽组织生长，减少纤维粘连形成，延缓结缔组织修复过程。通过口服或注射给药，剂量依医嘱调整。长期使用需警惕潜在副作用，如增加感染风险。
4.甘露醇
甘露醇可作为亚急性硬膜外血肿患者的降颅压药物之一，能够快速提高血浆渗透浓度，使脑组织内的水分向血管内移动，从而达到降低颅内压的目的。使用时需监测患者肾功能，避免电解质紊乱。
5.
是一种利尿剂，对于亚急性硬膜外血肿导致的脑水肿有一定的治疗效果。该药物能够迅速扩张肾小球入球小动脉，降低肾小球囊内压力，从而发挥利尿作用。应用时需注意电解质平衡，避免过度利尿引起脱水。
针对亚急性硬膜外血肿，除以上提及的药物外，患者还可遵医嘱使用尼莫地平片进行预防脑血管痉挛。同时，建议患者定期复查头部CT，以便及时发现病情变化并采取相应措施。饮食上宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于病情恢复。
2024-03-14 10:40
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外伤第4天至3周内出现临床症状及体征的硬膜外血肿为亚急性硬膜外血肿，CT应用以后亚急性硬膜外血肿的发现率明显增加，但应与迟发性硬膜外血肿的概念结合起来进行诊断。
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