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颈椎肥大可引起哪些症状
补充说明：颈椎肥大可引起哪些症状
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎肥大可能引起项部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木、行走不稳、排尿障碍等症状。这些症状可能提示颈椎病的进展，建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.项部疼痛
当颈椎发生退行性病变时，会导致局部炎症反应和水肿，刺激周围神经根，从而引起项部疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肩背酸痛
由于颈椎肥大可能会压迫到周围的组织结构，导致肩背部肌肉持续紧张，进而出现酸痛的症状。针对此类情况，建议患者平时注意休息，还可以通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.上肢麻木
颈椎肥大可能压迫邻近的脊髓或者神经根，使血液供应受阻，进而影响肢体的感觉功能，导致上肢麻木。对于存在上肢麻木症状的患者，可以通过微波疗法、超短波疗法等物理方式改善病情。
4.行走不稳
若颈椎肥大的情况比较严重，则容易导致脊髓受到压迫，使支配下肢运动的神经传导束受损，进而引起行走不稳的现象。针对这种情况，患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.排尿障碍
如果颈椎肥大进一步发展，可能会对脊髓产生持续的压力，导致脊髓损伤，此时就会出现排尿障碍的情况。患者可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等药物进行治疗。必要时也可以通过前路减压术、后路减压术等手术方式进行治疗。
患者需要定期复查，监测颈椎的变化情况，以免病情加重。同时还要保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或看电脑，以减少颈椎负担。
2024-02-05 13:08
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所谓颈椎肥大症，是指由颈椎的肥大增生引起的颈痛、头晕、手麻等不适症状的病症。此病在医学上称为颈椎病或颈椎综合征。好发于40岁以上的中老中人，特别是那些日常生活和劳动中，经常低着头工作，并较长时间维持在某一种姿势的人。如长时间低着头读书、抄写、缝纫等，就很容易引起颈部的积累性劳损。人的颈部既要负重、活动度又大，所以容易受到损伤。此外，随着的年龄增长，椎管和各种组织一样出现退行性变化。这两种因素加在一起，便形成了颈椎骨刺，即出现颈椎肥大增生。如果肥大增生的骨刺长在颈椎椎体的前缘，可以不产生任何症状。只有当骨刺长在椎体的侧方或后缘，突进了椎间孔或椎管内，压迫了椎动脉、神经根或脊髓，才会产生颈痛、手麻、头晕、头痛，以及肢体无力，走路不稳等情况。
症状起因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。
可能疾病：颈椎病
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
