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躯体性神经障碍用什么药治疗
补充说明：躯体性神经障碍用什么药治疗
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
躯体性神经障碍可以通过使用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物进行治疗。由于躯体性神经障碍可能涉及复杂的心理和生理问题，建议在专业医生的指导下使用这些药物。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于广泛性焦虑症、惊恐障碍等躯体性神经障碍。该药物能选择性地抑制突触间隙中5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统内5-羟色胺的浓度。起始剂量为一日十毫克，逐渐递增至一日四十毫克。需注意可能出现头痛、恶心、便秘等不良反应。
2.舍曲林
舍曲林可用于社交恐惧症、强迫症等躯体性神经障碍。本品可选择性抑制神经元对去甲肾上腺素和多巴胺的重吸收，延长这些神经递质的作用时间，改善情绪状态。通常口服给药，初始剂量为每日五十毫克，可根据需要调整至最高每日一百八十毫克。需注意观察是否出现失眠、头晕等不适情况。
3.文拉法辛
文拉法辛适用于抑郁症、广泛性焦虑症等躯体性神经障碍。此药物通过增强5-羟色胺和去甲肾上腺素的功能而发挥作用，具有抗抑郁效果。建议从低剂量开始，逐渐增加至有效剂量。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于癫痫发作导致的躯体性神经障碍。其作为苯二氮卓类药物，能够加强GABA抑制性神经递质的作用，降低神经元兴奋性，从而起到镇静作用。睡前服用效果较好，长期使用时应定期评估疗效及潜在风险。需警惕可能发生的嗜睡、昏睡等睡眠障碍。
5.阿立哌唑
阿立哌唑适用于精神分裂症及相关障碍引发的躯体性神经障碍。本品为D4受体的部分激动剂，同时具有5-HT2A受体拮抗作用，因而产生一定的抗精神病作用。通常口服给药，成人首日剂量为一次一片，随后根据临床反应调整剂量。需注意监测运动障碍等潜在副作用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。患者在治疗躯体性神经障碍期间，应注意保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以辅助缓解症状。
2024-01-04 12:13
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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各种焦虑症。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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