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上腹痛下腹痛怎么回事
补充说明：上腹痛下腹痛怎么回事
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹痛、下腹痛可能是由胃炎、肠梗阻、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，如感染、药物、酒精等。这些因素会导致胃部肌肉收缩异常，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.肠梗阻
由于肠道内有异物堵塞或者肠道运动功能障碍等原因导致肠内容物通过受阻，当肠腔被完全堵塞时就会出现剧烈的腹部绞痛。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
3.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起，这些因素可损伤胃黏膜防御屏障，导致胃酸和胃蛋白酶消化自身组织而形成溃疡。胃溃疡会引起上腹部疼痛，有时可放射至背部。患者可以遵医嘱口服H2受体拮抗剂来缓解症状，比如雷尼替丁、法莫替丁等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多为高胃酸分泌、黏膜损害因子作用增强以及黏膜防御功能减弱所致。持续存在的高胃酸刺激会导致十二指肠黏膜发生缺损，从而引发疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下服用抑酸类药物进行治疗，如泮托拉唑钠、雷贝拉唑钠等。
5.胰腺炎
胰腺炎的发生与胆石症、酗酒、高脂血症等因素有关，这些因素会导致胰液外溢并激活胰酶，引起胰腺局部炎症反应。胰腺炎会引起急性腹痛，且疼痛常位于上腹部并向后背放射。轻度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需在医生指导下使用生长抑素及其类似物进行治疗，如醋酸奥曲肽注射液、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等。
建议定期复查以监测病情变化，对于胃炎患者而言，应避免食用辛辣刺激性食物；对于肠梗阻患者，则要减少产气食物摄入量。针对以上提及的所有疾病，都建议进行胃镜、肠镜等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-01-01 02:19
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
