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结节性痒疹是怎么引起的
补充说明：结节性痒疹是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:27
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
结节性痒疹的出现可能与感染性因素、遗传因素、系统性疾病、慢性刺激、神经精神障碍等病因有关，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性因素
感染性因素包括细菌、真菌和病毒感染，这些病原体通过皮肤直接接触传播，可导致局部免疫反应和组织损伤，进而形成结节性痒疹。针对不同类型的感染，可以采用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等，抗真菌药如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等进行治疗。
2.遗传因素
遗传因素可能导致个体对某些致病因子易感，增加患结节性痒疹的风险。对于由遗传因素引起的结节性痒疹，患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适症状。
3.系统性疾病
系统性疾病如糖尿病、肾病等可能引起机体免疫力下降，导致结节性痒疹的发生。控制好血糖水平是管理糖尿病相关并发症的关键。患者可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来降低血糖水平。
4.慢性刺激
长期机械摩擦、化学物质刺激等慢性刺激会导致皮肤角质层受损，使表皮细胞过度增生，从而诱发结节性痒疹。患者应尽量避免接触已知过敏源，减少皮肤受刺激的机会。必要时可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物缓解不适。
5.神经精神障碍
神经精神障碍如瘙痒症、焦虑症等会引起中枢神经系统功能紊乱，进一步影响皮肤的感觉和运动功能，出现异常感觉和行为，表现为结节性痒疹。针对神经精神障碍，建议患者在专业心理医生的指导下接受认知行为疗法或心理咨询以改善症状。
患者需要定期监测病情变化，特别是注意观察新发结节的情况以及原有结节的变化。适当的实验室检测项目可能包括血常规、肝肾功能检查以及特定的感染标志物检测，而影像学检查则可能涉及超声波检查或X光检查。
2024-02-16 11:17
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结节性痒疹(prurigonodularis)又称结节性苔藓(lichen nodularis)，是一种以剧痒结节为特征的慢性皮肤病，多见于成年女性。本病与祖国医学文献中记载的“马疥”相类似。如《诸病源候论》疥候记载：“马疥者，皮肉隐嶙起作根，搔之不知痛。”赵炳南老医生称本病为“顽湿聚结”。
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1.适用于成人各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病，如湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ；结节性痒疹 ；银屑病（泛发斑块型除外） ；神经性皮肤病包括单纯性苔癣 ；扁平苔癣 ；脂溢性皮炎 ；接触性过敏 ；盘形红斑狼疮 ；泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药，虫咬皮炎 ；粟疹； 2.适用于儿童低效皮质激素无效的1岁以上（含1岁）儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒，以及皮质激素可缓解的其他皮肤病。
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