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腹膜后脓肿怎么治疗好
补充说明：腹膜后脓肿怎么治疗好
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜后脓肿可以考虑抗生素治疗、引流术、腹腔镜探查、腹膜后去纤维蛋白溶解治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，以消灭或抑制细菌生长。此措施针对腹膜后脓肿中的感染状况，可减少致病菌数量，防止病情进一步恶化。
2.引流术
引流术是在影像学引导下将脓液从体内引流出的操作过程，常使用穿刺针或导管插入病变部位进行引流。该措施可以直接移除腹膜后的积液和压力减轻，从而缓解疼痛及促进愈合。
3.腹腔镜探查
腹腔镜探查是利用微创技术，在全身麻醉下经小切口置入腹腔镜进行检查并取样或处理病变组织。此方法有助于评估腹膜后空间结构完整性及其内容物状态，并可同时行活检或清除坏死组织。
4.腹膜后去纤维蛋白溶解治疗
腹膜后去纤维蛋白溶解治疗涉及注入特殊药物如链激酶或阿替普酶来分解因炎症而过度产生的纤维蛋白沉积。此措施适合于存在长期慢性炎症导致粘连严重且常规手段难以去除时使用；其作用机制在于软化并最终消除由于纤维蛋白沉积引起的组织硬结。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腹部负担。合理饮食也很重要，需遵循医嘱调整饮食结构，如采用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、小米粥等，有利于身体恢复。
2024-03-24 20:21
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腹膜后脓肿(retroperitonealabscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿，亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管，甚至形成慢性持续性瘘管。腹膜后脓肿在临床上远较腹腔脓肿少见，如不能得到及时诊断和有效治疗，往往可诱发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)而致病人死亡。
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