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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

体温调节紊乱可能由感染性休克、中枢性发热、自主神经功能障碍、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等致病因子作用于机体引起的严重脓毒症伴有多脏器功能衰竭,此时身体处于应激状态,新陈代谢加快,产热量增加,导致体温调节失衡。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.中枢性发热
中枢性发热是由于下丘脑体温调节中枢出现异常所引起的一种体温调节紊乱现象。当体温调节中枢受到刺激时,会导致体温调定点上移,进而引起发热。针对中枢性发热的情况,可以遵照医生的意见给予物理降温,比如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等大血管丰富部位。
3.自主神经功能障碍
自主神经功能障碍是指交感神经系统和副交感神经系统失去正常的平衡关系,导致身体对温度的控制能力下降,从而引起体温调节紊乱。自主神经功能障碍的治疗需要根据具体病因进行,例如糖尿病周围神经病变所致者需积极控制血糖水平,可遵从医生指导应用胰岛素注射液来进行降糖治疗。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺激素产生过多而引起的临床综合征,甲状腺激素能够提高基础代谢率,使机体处于高消耗的状态,因此会出现体温升高的表现。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响体内多种激素的分泌,包括醛固酮、皮质醇等,这些激素对于维持正常体温有重要作用,缺乏时可能导致体温偏低。肾上腺皮质功能减退的治疗通常需要补充相应的肾上腺皮质激素,如氢化可的松注射液、醋酸龙片等口服给药。
建议定期监测体温变化,以便及时发现体温异常。必要时,可能需要进行血液培养、血常规、尿常规以及甲状腺功能测定等检查以评估病情状况。

2024-02-26 16:19

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体温调节紊乱

中枢性发热是指因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热。中枢性发热在发热的各种病因中较为少见, 其表现及处置也与常见的各种感染性及其它原因引起的发热不同。因此临床上在确定中枢性发热时, 应首先除外各种感染性、药物性及其它原因引起的发热。对于难以解释的中度体温升高不能轻易认为是中枢性发热。

  • 症状起因:主要是由于中枢神经系统功能失调,影响植物神经功能而造成心血管系统功能异常。病因可能与体质、神经、行为、外周环境、遗传因素有关。患者的神经类型常为弱型,较抑郁和焦虑忧愁,在精神上受到刺激或工作较紧张时,往往不能使自己适应于这种环境而易发病或使症状加重。精神、环境等的刺激可引起各种生理改变,主要表现为交感神经活性增加和糖肾上腺皮质激素分泌增多,临床研究还显示本症患者对运动、心理学试验和疼痛刺激有异常反应,如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低,以及毛细血管血流减慢,血乳酸盐增多等。

  • 可能疾病: 下丘脑疾病 体温过低 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 焦虑症 颅咽管瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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