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小儿脑积水是怎么引起的?
补充说明：小儿脑积水是怎么引起的?
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿脑积水可能是由先天性畸形、感染、出血、肿瘤或外伤引起的，这些因素导致脑室系统发生病理性的扩张。鉴于儿童脑发育的特殊性和脑积水可能带来的严重后果，建议立即寻求专业神经外科医师的评估和治疗。
1.先天性畸形
由于胚胎发育过程中神经管闭合不全导致的颅内异常积液，引起脑室扩大和压力增高。针对先天性脑积水可采用手术进行治疗，如脑室-腹腔分流术、脉络丛电灼术等。
2.感染
由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起的炎症反应，导致脑脊液循环受阻。抗炎药物是主要治疗方法，例如环丙沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物以及利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物。
3.出血
颅内出血可能导致蛛网膜下腔积血，形成粘连带压迫脑脊液流出道，从而引起脑积水。对于颅内出血所致脑积水患者，可通过开颅手术清除血肿并修复受损血管。
4.肿瘤
颅内肿瘤压迫导水管或第四脑室出口，阻碍了脑脊液正常循环通路，进而引发脑积水的发生。脑积水的治疗方案需根据肿瘤性质制定，良性肿瘤可能需要通过手术切除的方式进行处理，恶性则可能需要放疗或化疗。
5.外伤
头部受到外力冲击后可能会导致硬脑膜撕裂、蛛网膜下隙出血等情况发生，进而影响脑脊液循环。对于外伤引起的脑积水，通常需要行去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等开放性手术来缓解压力。
患儿应定期复查头颅MRI以监测病情变化。此外，保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，补充必要的维生素和矿物质，有助于促进儿童健康发育。
2024-02-23 05:22
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脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚。如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔，则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液，脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿，常伴有脑室系统扩大，颅内压增高及头围增大。
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