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术后腹胀的常见原因和处理
补充说明：术后腹胀的常见原因和处理
a******W 2021-07-13 17:28
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
术后腹胀的出现可能源于术后肠麻痹、术后感染、术后胃轻瘫、术后使用阿片类药物、术后使用抗胆碱能药物等，这些因素可能导致肠道运动减慢或消化功能障碍。鉴于腹胀可能是多种病因导致的，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术创伤导致肠道运动功能暂时性减弱或停止，影响食物消化吸收和气体排出，进而引起腹胀。促进胃肠动力的药物如甲氧氯普胺、莫沙必利等可用于缓解术后肠麻痹引起的腹胀。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，进一步刺激肠道蠕动减慢，从而加重腹胀的症状。抗生素治疗是关键，例如头孢菌素类、青霉素类等针对术后感染的常用抗生素可以减轻症状并控制病情进展。
3.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是指手术后胃部肌肉收缩功能受损，导致胃排空延迟，进而引起腹胀。促动力药如多潘立酮、莫沙必利可增加胃肠道蠕动，改善术后胃轻瘫患者的症状。
4.术后使用阿片类药物
阿片类药物通过作用于中枢神经系统抑制肠道蠕动，延长肛门排便时间，导致术后患者出现腹胀。减少阿片类药物剂量或更换为非阿片类镇痛剂，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，以减少术后腹胀的发生。
5.术后使用抗胆碱能药物
术后使用抗胆碱能药物会降低副交感神经活性，减少胃肠蠕动，造成食物积聚在肠道中难以排出，产生腹胀。若需要长期服用此类药物，应考虑联合应用促进消化的药物，如胰酶制剂、益生菌制剂等，以弥补其副作用。
术后腹胀时，应避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等。建议进行腹部超声波检查，以排除术后并发的其他问题，如肠梗阻或机械性肠损伤。
2024-01-03 19:54
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术后腹胀，是手术后常见症状之一。术后早期腹胀是由于胃肠道蠕动受抑制所致。随着胃肠道蠕动恢复即可自行缓解。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
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食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
