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腹腔感染初始治疗时需什么给药
补充说明：腹腔感染初始治疗时需什么给药
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔感染初始治疗可以考虑使用头孢曲松钠、头孢噻肟、头孢吡肟、环丙沙星或左氧氟沙星等药物。腹腔感染是一种严重的疾病，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.头孢曲松钠
头孢曲松钠适用于多种细菌性腹膜炎的初治。该品能通过抑制细胞壁合成而发挥杀菌作用。使用本品前应详细询问患者对其他头孢菌素类、青霉素类及其他β-内酰胺类药品过敏史。有青霉素过敏性休克史不可应用本品，本人或父母兄弟姐妹等亲属有过敏体质者，亦须谨慎使用本品。
2.头孢噻肟
头孢噻肟用于敏感菌所致的各种严重感染如脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、下呼吸道感染、盆腔感染及革兰氏阴性杆菌败血症等。其机制是通过干扰细菌细胞壁的合成起到抗菌效果。肾功能减退者应根据其肾功能调整剂量。肌酐清除率小于30ml/分钟者，每8小时给予75mg/kg；若为维持血液透析病人，则每次透析后给予500mg。
3.头孢吡肟
头孢吡肟可用于治疗由敏感菌引起的复杂腹腔感染。其作用机理主要是通过抑制细菌细胞壁的合成来达到杀菌的目的。新生儿和早产儿禁用本品。对于接受头孢吡肟治疗的患者，在进行侵入性操作时应特别注意局部感染征兆的发生。
4.环丙沙星
环丙沙星可作为腹腔感染的替代选择。本品属于喹诺酮类抗生素，能够抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制，从而导致细菌死亡。肝功能不全者需慎用，严重肝病患者应减量或延长给药间期。
5.左氧氟沙星
左氧氟沙星也常被用于腹腔感染的治疗。本品具有广谱抗菌作用，通过抑制细菌DNA回旋酶和 gyrase 两种酶的活性，阻碍细菌 DNA 的复制。服用本品期间不得驾驶汽车或操纵机器，以免因眩晕发生危险。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用。腹腔感染患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少腹部压力，促进病情恢复。
2024-01-23 15:35
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腹腔感染包括急性胆囊炎及胆道感染，细菌性肝脓肿，急性腹膜炎，以及急性胰腺炎继发细菌感染等。通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。
症状起因：通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。
可能疾病： 小儿急性胆囊炎与胆管炎 肠瘘 腹裂
常见检查：
就诊科室：急救
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
