首页> 外科> 骨科> 僵直性脊柱炎> 僵直性脊柱炎早期症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

僵直性脊柱炎的早期症状可能包括腰背痛、骶髂关节压痛、晨起僵硬、肌腱端炎,以及视力模糊等。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腰背痛
由于炎症因子刺激周围组织,导致肌肉痉挛和韧带钙化,进而引发腰背部疼痛。这种疼痛通常集中在腰部和臀部之间,可能伴有局部皮肤红斑、皮温升高等现象。
2.骶髂关节压痛
当存在僵直性脊柱炎时,炎症会累及骶髂关节,导致关节面下骨质吸收,引起关节间隙狭窄甚至融合。按压时可感到明显的压痛点。压痛点通常位于髂嵴外侧或内侧,有时也可出现在骶棘肌止点附近。
3.晨起僵硬
夜间睡眠过程中,血液循环减慢,此时脊柱处于静息状态,易诱发无菌性炎症反应,从而出现僵硬感。患者早晨起床后感觉脊柱活动受限,严重者甚至需要借助外力才能完成弯腰动作。
4.肌腱端炎
肌腱端炎是由免疫细胞介导的自身免疫反应所引起的,而僵直性脊柱炎患者的免疫系统异常活跃,容易发生肌腱端炎。肌腱端炎通常发生在肌腱附着于骨骼处,如足底跟腱、肩袖等位置,患者可能会感受到这些部位的疼痛、肿胀和灼热感。
5.视力模糊
如果病情持续发展并影响到眼部,会导致葡萄膜炎的发生,此时房水循环受阻,从而使晶状体浑浊,出现视力下降的情况。这种情况多见于病程较长且未得到及时治疗的患者,其眼部表现为眼红、眼痛、畏光流泪等症状。
针对僵直性脊柱炎的诊断,可以进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况,还可通过X线检查观察脊柱的变化。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药塞来昔布胶囊、美洛昔康片等,以及生物制剂阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等。建议定期监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,同时还要注意休息,以免过度劳累。

2024-01-13 17:46

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压痛

触诊时,以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。

  • 症状起因:一.腹部压痛:1.上腹部压痛,见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛,见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛,见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛,见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛,见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛,多见于阑尾炎,也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛,见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外,腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛:颌下腺炎,常与涎石并发。三、眼球压痛:视神经炎。四、肌肉压痛:多发性肌炎。五、肾区压痛:肾炎或者肾结石。六、骨压痛:见于各种骨部疾病,骨膜感觉神经较丰富,对触压很敏感,往往会产生明显的压痛。

  • 可能疾病:急性浅表性包皮龟头炎  女性急性淋病  男性慢性淋病  前列腺痛  生长痛  

  • 常见检查: 乳房触诊  腹部外形触诊  骨骼触诊  脊柱触诊  四步触诊法  肺和胸膜触诊  

  • 就诊科室:内科

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