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腹部积水是怎么回事
补充说明：腹部积水是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部积水可能由肝硬化、胆汁性肝硬化、肝癌、胰腺炎或结核性腹膜炎引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到广泛破坏，导致门静脉高压和低蛋白血症，使液体从血管渗入腹腔形成积液。利尿剂是常用的治疗方法，如螺内酯、氢等，可以减少水肿并缓解腹水。
2.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是由胆汁淤积引起的慢性肝病，胆汁淤积会导致胆盐缺乏，影响磷的吸收和利用，进而引起腹水。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片进行治疗，以减轻症状。
3.肝癌
肝癌患者的肝功能受损，无法正常代谢和排泄体内的水分，从而引起腹水。对于肝癌引起的腹水，通常需要针对原发病进行治疗，如手术切除、放疗或化疗。
4.胰腺炎
胰腺炎可导致胰管阻塞和炎症反应，使胰液分泌受阻，压力增高，进而出现腹水。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需及时就医。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统对病原体产生反应，导致腹膜发炎，炎症刺激下也会出现腹水。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
建议定期复查腹部超声、血液生化以及电解质水平监测，以便早期发现和处理并发症。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、瘦肉粥等，避免食用可能增加肝脏负担的食物，如油炸食品。
2024-01-12 10:45
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
