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原发性闭角型青光眼怎么治疗
补充说明：原发性闭角型青光眼怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:28
原发性闭角型青光眼 虹膜切开术 房水引流装置植入术 小梁切除术 眼睛
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
原发性闭角型青光眼可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、房水引流装置植入术、睫状体冷凝术、小梁切除术等方法治疗。若症状无改善或加重，应立即眼科就诊。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼睛外层的小孔道，增加房水流出，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成。该手术旨在改善闭角型青光眼患者的房水流通，减轻眼内压力。由于其微创性质，不会引起过多的组织损伤，因此不会导致严重的并发症。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将瞳孔周围的虹膜组织切开一个小口，使房水能够顺畅地从后房流向前房，进而降低眼压。此手术一般在局部麻醉下完成。该措施适合于治疗闭角型青光眼，因为可减少瞳孔阻塞区域，促进房水循环，有助于控制眼压水平。此外，它是一种非侵入性的治疗方法，具有快速、安全的特点。
3.房水引流装置植入术
房水引流装置植入术是在患者全身麻醉下，在结膜下埋置一根硅胶管，用于持续引流房水至腹腔内。此手术需由专业眼科医生操作，并需定期更换硅胶管。对于原发性闭角型青光眼，房水引流装置提供了一种稳定的房水排出途径，有效降低了眼内压力。长期随访显示，该方法能显著减缓视神经损害进展。
4.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是通过冷冻的方式破坏睫状体组织，减少房水分泌量来降低眼压的一种方法。该手术通常在门诊完成，需要使用特殊的冷却设备对眼球进行处理。该措施适用于原发性闭角型青光眼的急性发作期，因为在短时间内迅速降低眼压。但是需要注意的是，这种做法并不能治愈病情，只能暂时缓解症状。
5.小梁切除术
小梁切除术是一种常见的青光眼手术，通过移除部分小梁网组织来增加房水排出。手术通常采用局部麻醉，在医院的眼科手术室进行。该手术主要针对原发性闭角型青光眼的慢性阶段，目的是建立持久的房水引流通道。术后应定期复查，监测眼压变化及可能出现的并发症。
在接受治疗期间，患者应注意眼部卫生，避免接触刺激性物质如化妆品或隐形眼镜护理液中的防腐剂，以免加重眼部炎症反应。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于控制眼压。
2024-03-04 07:10
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特别适合于有虹膜出血倾向的病例。
注意事项： 1.应用粘弹剂，保持前房深度，限制出血。 2.有透明晶状体存在时，先向后房注入粘弹剂加深后房后再操作，以免损伤晶状体。 3.放射状全虹膜切开会暴露下方的悬韧带...
医院参考价：￥450-￥660
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
