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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻衄是指出现鼻腔出血,伴随出血量增加、血性鼻分泌物、鼻塞、头痛等症状。由于鼻衄可能与多种疾病相关,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.出血量增加
当患者存在急性鼻炎、干燥性鼻炎等疾病时,炎症因子刺激会导致黏膜破损。若未及时处理,可能导致病情加重,从而出现出血量增加的情况。上述情况通常表现为鼻腔内血液流出增多,严重时可导致失血性贫血。
2.鼻腔出血
由于局部血管破裂或者凝血功能障碍等原因导致毛细血管壁通透性增高,使血液从鼻孔中流出。此症状可能伴有反复性、间歇性出血,且难以自行停止。
3.血性鼻分泌物
如果患者患有慢性萎缩性鼻炎,在炎症因子的作用下,可能会损伤到小血管,导致其破裂,血液会随着鼻涕一起排出体外。此类患者的鼻腔内分泌物中混有血液,有时还伴随有恶臭味。
4.鼻塞
当患者受到外伤后,会引起软骨脱位、骨折移位等情况发生,导致鼻腔空间狭窄,进而引发鼻塞的症状。鼻塞多为持续性的,且程度不一,可能伴有呼吸困难。
5.头痛
如果患者存在高血压病史,则容易诱发颅内压增高的现象,此时颅内压力超过正常范围,会对脑部组织产生压迫作用,导致疼痛信号通过神经纤维传导至大脑皮层而引发头痛。这种头痛常呈搏动性痛,位于前额或眼眶区域,有时伴随恶心呕吐。
针对鼻衄的症状,建议进行血常规、鼻内镜检查以及必要时的头颅CT扫描以评估出血点和病因。治疗措施包括使用止血药物如维生素K或氨甲苯酸,对于反复发生的大量出血,激光或微波治疗可能是必要的。患者平时应避免剧烈运动,保持鼻腔湿润,避免接触已知过敏原,并定期清洁房间以减少尘螨暴露。

2024-01-07 15:01

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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