发病时间：不清楚
瘢痕性幽门梗阻原因
补充说明：瘢痕性幽门梗阻原因
a******W 2021-07-13 17:28
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
瘢痕性幽门梗阻可能由胃溃疡穿孔术后瘢痕形成、十二指肠球部溃疡穿孔、胃癌、巨球蛋白血症或慢性胆囊炎引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胃溃疡穿孔术后瘢痕形成
胃溃疡穿孔术后会导致局部炎症反应和纤维组织增生，进而形成瘢痕组织，导致幽门狭窄甚至梗阻。患者会出现恶心、呕吐等症状，可遵医嘱使用药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.十二指肠球部溃疡穿孔
由于胃酸分泌过多导致黏膜防御屏障受损，当损伤深达黏膜下层时，易诱发十二指肠球部溃疡的发生。当溃疡穿透至浆膜层时，会引起腹腔内脏器官与外界相通而发生急性腹膜炎，若未及时处理则可能导致瘢痕性幽门梗阻。患者可能会出现剧烈腹痛、发热等症状，需要紧急就医并接受手术治疗，如穿孔修补术、幽门成形术等。
3.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，在病程进展过程中可能侵犯幽门区域，导致幽门狭窄或梗阻。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段，其中手术切除是主要的治疗方式，如全胃切除术、远端胃大部切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中单克隆浆细胞过度增殖，产生大量无功能IgM免疫球蛋白，导致高粘滞血症，引起血液循环障碍，进而影响消化系统功能。治疗巨球蛋白血症通常采用化学疗法，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，以抑制异常增生的浆细胞。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期受到刺激而引起的炎症反应，反复发作的炎症可导致胆囊管狭窄，进而引起胆汁淤积和胆囊扩张，严重者可引起胆囊萎缩和疤痕形成，进一步发展为胆囊结石，这些病理变化都可能导致幽门梗阻。对于慢性胆囊炎的治疗，主要是控制症状、预防并发症，可通过药物治疗缓解症状，如熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等。
建议定期复查，监测病情变化，特别是对于有瘢痕性幽门梗阻风险因素的人群尤为重要。必要时，可以进行上腹部超声、电子胃镜等检查，以便早期发现并干预相关病变。
2024-02-13 01:31
举报相关问题
向医生提问
疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美，还可妨碍相关组织或器官的生理功能，甚至导致畸形。
