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颈部淋巴结肿大是什么原因
补充说明：颈部淋巴结肿大是什么原因
a******W 2021-07-13 17:28
颈部淋巴结肿大 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 胃癌
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部淋巴结肿大可能是由EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒属于疱疹病毒科，感染人体后可引起急性感染性疾病，通常会出现发热、咽喉痛、扁桃体肿大等症状。当病毒累及淋巴组织时，会导致颈部淋巴结出现炎症反应和增生。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于EB病毒感染的治疗，能够抑制病毒复制，减轻淋巴结肿大的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于单克隆免疫球蛋白过度增殖导致血液中IgM水平升高，进而刺激骨髓中的浆细胞产生更多的IgM。高水平的IgM会干扰正常的免疫应答，使淋巴细胞活化并增殖，从而导致颈部淋巴结肿大。环磷酰胺是常用的化疗药物，通过干扰DNA合成来杀死快速增殖的恶性细胞，对于控制巨球蛋白血症引起的淋巴结肿大有效。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性非常高的恶性淋巴细胞增殖性疾病，其发生发展涉及多种信号通路异常激活。这些信号通路异常可能导致淋巴细胞无序增殖，形成肿瘤样病变，侵犯颈部淋巴结，表现为淋巴结肿大。利妥昔单抗是一种针对CD20分子的人源化鼠单克隆抗体，能特异性识别并结合人外周血B细胞上的CD20分子，启动一系列信号传导过程，诱导B细胞调亡。此药适用于非霍奇金淋巴瘤患者的靶向治疗，有助于缩小肿大的淋巴结。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当病情进展至一定阶段时，可能会发生淋巴结转移，导致颈部淋巴结肿大。手术切除是治疗胃癌的主要方法，包括根治性手术和姑息性手术，术后需定期复查以监测病情变化。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，当结核分枝杆菌侵袭颈部淋巴结时，会引起局部炎症和组织损伤，导致淋巴结肿大。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
建议患者定期进行颈部超声检查以及血液学检查，以便及时发现和处理可能存在的问题。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的传染源，减少感染风险。
2024-03-02 16:55
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Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
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