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做脾栓塞的好处与坏处
补充说明：做脾栓塞的好处与坏处
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
做脾栓塞可以达到脾脏体积缩小、脾功能亢进改善的效果，但也可能伴随感染风险增加、凝血功能异常等不良反应，且可能存在生活质量下降的问题。因此，建议在专业医生的指导下进行决策，并在必要时咨询医生关于药物治疗的意见。
1.脾脏体积缩小
由于脾栓塞可以阻断脾脏血液供应，导致脾脏组织缺血、坏死和纤维化，从而引起脾脏萎缩。当患者存在脾肿大或脾功能亢进时，通过脾栓塞治疗可使脾脏体积缩小，减轻压迫症状和提高血小板计数。
2.脾功能亢进改善
脾栓塞后能够减少脾脏对血细胞的破坏和破坏速率，进而降低脾脏的免疫应答能力，缓解脾功能亢进的症状。对于有脾功能亢进的患者，可通过脾栓塞来控制病情进展，防止出现贫血、出血等问题。
3.感染风险增加
因为脾脏是人体重要的免疫器官之一，具有清除衰老及病态红细胞、血小板和某些病原体的作用。脾栓塞会导致脾脏部分或全部失去这些功能，从而使机体易受感染。脾栓塞术后需密切监测患者的感染迹象，及时发现并处理可能出现的并发症。
4.凝血功能异常
脾脏在体内起着一定的储血库作用，在受到损伤时会释放凝血因子参与止血过程；而脾栓塞会影响其正常功能，导致凝血功能障碍。对于凝血功能较差的患者，进行脾栓塞手术可能会加剧出血倾向，因此需要谨慎评估手术风险。
5.生活质量下降
脾栓塞后可能导致脾脏周围炎、局部疼痛等不适症状，影响日常生活质量。脾栓塞后要定期复查，以评估病情变化情况以及是否出现并发症。
建议定期复查以监测脾脏大小和功能恢复情况。同时注意观察是否有发热、腹痛等症状发生，以便及时发现可能存在的感染或其他并发情况。
2024-02-13 11:08
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脾静脉内血栓形成或脾静脉受外源性压迫而致管腔的部分或完全阻塞。脾静脉栓塞与慢性胰腺炎的关系密切，约有45%～65%的胰腺炎可引起发病。约21%～35%则常见于肿瘤的压迫。非肝硬化性门静脉高压是本病最主要的病理生理改变。非肝硬化性门脉高压的3大特征是：好的肝脏、坏的脾静脉和破裂的胃底曲张静脉。本病好发于中年人(尤其45～50岁)、男性居多。
症状起因：栓塞颗粒随机漂入脾动脉分支，可由一个或多个颗粒栓塞同一个小动脉，脾栓塞不均匀可致脾功能亢进复发。脾功能亢进是一种或多种病因导致的脾功能过度增强而不适当地隔离和破坏血液成分所引起的一组症状。
可能疾病：充血性脾肿大 亚急性感染性心内膜炎 小儿慢性充血性脾肿大 小儿脾大
常见检查： 脾脏触诊
就诊科室：普外科
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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