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走路跛行是什么原因引起的
补充说明：走路跛行是什么原因引起的
a******W 2021-07-13 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
走路跛行可能是外伤后遗症、类风湿关节炎、腰椎间盘突出症、脊髓压迫症、骨结核等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定跛行的原因并接受适当治疗。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外部冲击导致软组织损伤、骨折等，未得到及时或适当的治疗而留下的长期影响。这些损伤可能导致肌肉紧张、神经受损等问题，从而引起跛行。针对外伤后遗症的治疗方法包括物理疗法和手术矫正，如矫形外科手术。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可导致关节肿胀、疼痛和功能障碍，进而出现跛行的现象。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；重症者需用生物制剂调节免疫反应，如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变，纤维环破裂，导致髓核突出并刺激或压迫神经根，引起腰部疼痛并向下肢放射，出现跛行的症状。对于腰椎间盘突出症，通常采用非手术方法如牵引、按摩、针灸等保守治疗，若无效则考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症由各种原因导致脊髓受压，使脊髓血液循环受阻，继而导致脊髓缺血、水肿、坏死，当病变位于胸髓时，就会出现行走不稳、步态蹒跚的情况。患者需要尽快通过手术的方式解除压迫，例如椎板切除减压内固定植骨融合术、经皮穿刺椎间盘切吸术等。
5.骨结核
骨结核是由结核分枝杆菌感染骨骼所引起的慢性化脓性破坏性疾病，在病情发展过程中可能会形成寒性脓肿，如果发生在髋关节附近，则会引起跛行。骨结核的治疗主要是药物治疗，常用抗结核药物为异烟肼片、利福平胶囊等；严重者需配合医生进行病灶清除术、截肢术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行磁共振成像、CT扫描等影像学检查。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是患侧下肢，以免加重不适症状。
2024-02-23 22:02
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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