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老人髋部疼痛的原因
补充说明：老人髋部疼痛的原因
a******W 2021-07-13 17:28
老人髋部疼痛 骨质疏松症 股骨头坏死 关节炎 类风湿性关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人髋部疼痛可能是由骨质疏松症、股骨头坏死、退行性关节炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加的一类全身代谢性骨骼疾病。当受到轻微外力时易发生骨折，从而引起髋部疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充，如维D钙咀嚼片等药物来改善病情。
2.股骨头坏死
股骨头坏死是指股骨头血液供应中断或受损，导致骨细胞死亡和修复反应的一种疾病。病变部位血液循环受阻，缺血缺氧，可出现髋部疼痛的情况。对于早期股骨头坏死，可通过减少负重、物理疗法等方式缓解症状；晚期则可能需要手术干预，如髓芯减压术等。
3.退行性关节炎
退行性关节炎是一种慢性关节病，其特征为关节软骨逐渐磨损和关节面下骨增生。随着年龄增长，关节功能逐渐下降，可能导致髋部疼痛。非甾体抗炎药可用于减轻炎症和疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病，常见于手、足小关节远端指间关节和近端指间关节、腕关节、膝关节、踝关节等。炎症因子刺激会导致关节肿胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘变性、纤维环破裂等因素引起，使髓核组织从破裂之处突出压迫神经根。此时可能会放射至臀部及大腿后方，引起腰部、臀部以及下肢的疼痛。针对急性期疼痛剧烈者，建议卧床休息并配合针灸、烤电等方法缓解不适感。
建议定期进行X光、MRI或超声波检查，监测髋部状况。同时注意均衡饮食，富含钙和维生素D的食物有助于预防骨质疏松症。
2024-01-04 19:59
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因为老年人容易骨质疏松，这使老人的股骨颈更加脆弱，有时，轻微的跌倒就能引发骨折。又加上老年人股骨颈部位血液运行情况比较差，这就会导致老年人骨折后，伤处不爱愈合或并发股骨头缺血坏死的情况，从而引起髋部疼痛的临床症状。
症状起因：股骨颈骨折是中老年人常见的骨折之一，中老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，如平地跌倒、下肢突然扭转等均可引起骨折。一般多数是由于路滑、路不平及上下台阶跌伤时下肢扭转、内翻或外翻。同时还有内在因素，如骨质疏松，其重要原因是年老体弱、神经肌肉调节能力低下、关节不灵活、缺乏对外伤的防御反应。由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱，且承受压力较大，所以只需很小的旋转外力，就会引起骨折。老年人外伤后髋部疼痛，不能活动，应考虑是髋部骨折，包括股骨颈骨折。常见的一种特殊表现就是疼痛、压痛。跌伤后髋部疼痛，髋前方有压痛以及叩击足底髋部疼痛，称为间接叩击痛，是骨折的重要体征。老年人跌倒后髋部疼痛，不敢站立和走路，很可能是股骨颈骨折。髋部除有自发疼痛外，活动患肢时疼痛较明显，但有时骨折仅有裂缝而无移位，病人疼痛不明显，甚至还能站立、行走，极易漏诊。
就诊科室：骨科
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方芦丁片
主要用于脆性增加的毛细血管出血症，也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
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