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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

产后精神病表现为情绪高涨、言语活动增多、自我评价过高、睡眠障碍、行为冲动等症状。由于产后精神病可能与激素变化有关,且症状可能影响日常生活,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.情绪高涨
情绪高涨可能源于大脑神经递质失衡,尤其是多巴胺和去甲肾上腺素水平升高。表现为产妇情感反应强烈且难以控制,常伴有愉快感和兴奋状态。
2.言语活动增多
由于中枢神经系统功能亢进,导致思维活跃、注意力难以集中,进而出现言语活动增多的现象。此症状通常伴随着语速加快、话题跳跃等特征,说话声音也可能增大。
3.自我评价过高
高催乳激素水平可能导致神经递质平衡失调,影响大脑皮层的功能活动,使患者产生自我感觉良好的幻觉。这种幻觉往往不切实际,使得产妇对自己能力的评估超出正常范围。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能是由内分泌紊乱引起的自主神经功能失调所致,使大脑皮层持续处于兴奋状态而无法进入深度睡眠。产妇可能会感到疲乏但难以入睡,或者睡眠质量差,经常醒来。
5.行为冲动
行为冲动可能与脑内神经递质失衡有关,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等浓度下降,导致情绪调节功能受损。表现为突然做出没有经过深思熟虑的行为,如购物狂购、过度进食等。
针对产后精神病的症状,建议进行精神状况评估、心理测评以及实验室检测。治疗措施包括药物治疗,常用抗抑郁药有舍曲林、氟西汀等;必要时可配合物理疗法,如电惊厥疗法。产妇应注意均衡饮食,保证充足睡眠,避免过度疲劳,同时家人应给予充分理解和支持,帮助其度过难关。

2024-03-06 00:58

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产后精神病

产后精神病是与产褥期有关的重度的精神和行为障碍,其临床特征为精神错乱、急性幻觉和妄想、抑郁或狂躁交叉的多形性病程及症状易变性。产后精神病以分娩后7天内发病者最多,主要好发于高年初产妇、多子女、低社会经济阶层妇女,这种情况大多是突然发病并且具有戏剧性的精神病症状。早在19世纪末就发现精神病是产褥期的一个精神错乱情况,最近更受到广泛的关注。Nott研究了1966~1967年英国Sonthampton分娩的妇女,发现产后16周由于特殊的心理问题进行心理咨询的患者明显增多。Kendall等的研究也证实了这一点,他发现产后患精神病的妇女比产前及非妊娠妇女明显增多。

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