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食管憩室的病因
补充说明：食管憩室的病因
a******W 2021-07-13 17:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管憩室的病因可能与巴瑞特食管、食管裂孔疝、食管狭窄、食管黏膜下肿瘤或食管外压性病变等有关。鉴于憩室可能引起的并发症，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巴瑞特食管
巴瑞特食管是一种慢性炎症性疾病，由于胃酸和胃内容物反流至食管而引起。这会导致食管黏膜被柱状上皮取代，从而形成憩室。抗酸药物如质子泵抑制剂（PPI）是常见的治疗方法，例如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指部分胃通过膈肌上的缺损进入胸腔的情况，当胃内压力增加时，可能导致食物回流到食管中，进而出现憩室。手术治疗是解决食管裂孔疝的有效方法，例如腹腔镜下食管裂孔疝修补术。
3.食管狭窄
食管狭窄是由多种原因引起的食管壁结构减少所致，可导致吞咽困难和食物滞留，长期的食物滞留可能会导致局部压力增高，进而诱发憩室。对于良性狭窄，可通过内镜下球囊扩张术进行治疗；恶性狭窄则需行食管支架植入术。
4.食管黏膜下肿瘤
食管黏膜下的肿瘤压迫周围组织，影响正常食管蠕动功能，造成食物排空障碍，易发生潴留性积液，从而产生憩室。针对食管黏膜下肿瘤，通常采用内镜下切除术进行治疗，如内镜下黏膜剥离术。
5.食管外压性病变
食管外压性病变包括淋巴结肿大、纵隔炎等，这些病变可以向食管施加压力，导致食管变形和狭窄，继而导致憩室的发生。患者需要及时就医，完善相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗，如根除幽门螺杆菌感染、服用促动力药多潘立酮片等。
建议定期复查纤维食管镜检查以及X线钡餐检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重食管不适症状。
2024-01-10 11:45
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食管憩室(diverticulumofoesophagus)系指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂。按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。根据其发病机制不同又分为牵引性、内压性、牵引内压性憩室。根据憩室壁的构成可分为真性憩室(含有食管壁全层)和假性憩室(缺少食管壁的肌层)。此外尚可分为先天性憩室和后天性憩室。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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