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颅内头痛怎么办
补充说明：颅内头痛怎么办
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内头痛可以考虑使用非甾体抗炎药、镇痛药物进行治疗。如果效果不佳，可以尝试神经阻滞、颅内压力调节手术或脑血管扩张术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠可用于缓解轻至中度的颅内头痛。通常口服给药。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，适用于缓解颅内压增高引起的头痛。选择非甾体抗炎药时应考虑个体差异及可能存在的禁忌证。
2.镇痛药物
镇痛药物包括阿片类、非阿片类中枢镇痛药，可按医嘱口服或注射使用。这些药物能有效减轻重度颅内头痛，但长期使用需警惕依赖性和耐受性。针对特定病因导致的头痛需要配合其他治疗方法。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经系统特定部位以暂时阻断神经传导的方法，在门诊下由专业医生操作完成。此方法用于治疗由于三叉神经功能紊乱所致的颅内持续性钝痛。施行前须排除感染、出血倾向等禁忌情况。
4.颅内压力调节手术
颅内压力调节手术是在全麻下进行的微创手术，旨在降低颅内高压状态。具体方式包括开窗减压术、去骨瓣减压术等。该手术适合因肿瘤、水肿引起慢性颅内高压患者。术后需密切监测可能出现的并发情况如感染、脑脊液漏等。
5.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入放射学技术，利用导管将药物或球囊送到狭窄或堵塞的脑动脉处进行扩张。一般在医院的放射科进行。该手术主要用于改善因颈动脉狭窄引起的缺血性头痛。施行前需评估患者的全身状况以及是否存在出血风险。
除上述措施外，建议定期复查头部影像学检查，如MRI或CT扫描，以监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠，有助于缓解症状。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重头痛症状。
2024-03-02 23:11
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颅内头痛是指外伤后发生的脑脊液瘘或腰椎穿刺，使脑脊液继续从穿刺部位向脊膜腔外渗出过多，导致椎管内压力下降，后颅窝疼痛敏感组织被牵拉向下而导致的头痛。腰椎穿刺后出现头痛常见。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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