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胃溃疡出血的症状及治疗
补充说明：胃溃疡出血的症状及治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血可能伴随呕血、黑便等症状，可以考虑内镜下止血、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胶体溶液输注、胃黏膜保护剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.内镜下止血
内镜下止血通常在内窥镜检查时实时进行，利用特殊器械如电凝器、夹子等处理出血点。此措施可以直接观察并处理胃溃疡引起的出血，减少大出血风险。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞上的氢-钾ATP酶，减少胃酸分泌，降低胃内容物的酸度。高酸度是导致胃溃疡的原因之一，使用质子泵抑制剂可缓解相关不适症状。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等，每日口服一次，根据医嘱调整剂量。这类药物能竞争性地阻断胃壁细胞上H2受体，减少胃酸分泌，从而减轻胃溃疡引起的疼痛和出血。
4.胶体溶液输注
胶体溶液输注通常在医院静脉注射，根据患者液体平衡状态和医生建议确定输液速率。该措施有助于维持患者的血容量稳定，防止因大量出血导致的低血压。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等，在饭前服用，按说明书指示频次。这些药物能在胃黏膜表面形成一层保护层，减轻由胃酸和食物引起的不适感。
在治疗胃溃疡出血期间，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担，不利于病情恢复。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体康复。
2024-03-24 13:59
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
