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多饮多食多尿的原因
补充说明：多饮多食多尿的原因
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多饮多食多尿可能是由糖尿病、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、高钙血症、慢性肾衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平持续升高。长期高血糖状态会导致渗透压增高，使水分从血管壁进入组织间隙，引起口渴和多尿。控制饮食中的糖分摄入是管理糖尿病的关键之一，如减少甜品、饮料等高糖食物的摄入量。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种以高血压为特征的内分泌代谢性疾病，由于肾上腺皮质激素分泌过多引起的钠离子潴留和水潴留，从而导致血压上升和水肿。血压升高会引起肾脏滤过率增加，进而导致尿液排泄增多。手术切除增生的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法，对于单侧病变者可达到治愈效果。
3.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇过度产生所导致的一组临床表现，包括向心性肥胖、面部痤疮、紫纹等症状。高水平的皮质醇刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴，进一步增强肾上腺皮质的功能，使得皮质醇合成和释放增加，进而出现一系列临床表现。药物治疗是常用的治疗方法，例如甲吡酮和酮康唑可以抑制皮质醇合成酶的活性，从而减少皮质醇的合成。
4.高钙血症
高钙血症是指血液中钙离子浓度超过正常范围上限，此时身体为了维持正常的生理功能而通过尿液排出多余的钙，因此会出现多尿的症状。此外，高钙血症还可能导致消化系统不适、便秘等问题。限制含钙高的食物摄入，如牛奶、奶酪等，有助于缓解症状。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏逐渐失去过滤血液的能力，导致体内废物和液体积累。这会刺激中枢神经系统，引起口渴感和尿频。腹膜透析和血液透析是常见的治疗方式，可以帮助清除体内废物和液体。
建议定期监测血糖水平以及电解质平衡，以早期发现并处理相关异常。必要时，可能需要进行葡萄糖耐量试验、电解质分析和肾功能测试等。
2024-03-03 03:13
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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