首页> 精神心理科> 发音困难> 发音困难的病因有哪些

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

发音困难可能是由声带麻痹、舌系带过短、咽部肌肉痉挛、脑干损伤或舌下神经损伤导致的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.声带麻痹
声带麻痹是由于喉返神经受损导致声带无法正常运动而引起的发音障碍。这使得患者难以控制声音的强度和音调。对于声带麻痹的治疗,可以考虑使用皮质类固醇如甲泼尼龙进行抗炎治疗,以减少神经水肿。
2.舌系带过短
舌系带过短是指舌系带发育异常变短,影响舌头前伸、上抬等动作,从而引起吐字不清的情况发生。针对舌系带过短的治疗通常需要通过手术矫正,例如舌系带切断术。
3.咽部肌肉痉挛
咽部肌肉痉挛可能导致吞咽困难,进而影响发音。这是由于咽部肌肉突然收缩或持续紧张所致。药物治疗可用于缓解咽部肌肉痉挛,常用药物有盐酸阿扑贴片、氯硝西泮片等。
4.脑干损伤
脑干损伤可能会影响呼吸、心跳和意识状态,当这些功能受到影响时,可能会出现发音困难的症状。脑干损伤的治疗取决于其严重程度,包括颅内压管理、神经营养支持以及康复训练等。
5.舌下神经损伤
舌下神经负责支配舌肌的运动,若其受到损伤则会导致舌肌瘫痪,引起发音困难。舌下神经损伤的治疗方法主要包括营养神经、针灸、高压氧舱等非手术方法,必要时也可遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺胶囊等药物促进恢复。
建议定期进行语音评估和语言治疗,监测病情变化。同时,保持良好的口腔卫生,避免吸烟和饮酒,有助于维护呼吸道健康。

2024-01-13 22:49

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声带麻痹

声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。

  • 症状起因:按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见。(一)中枢性:两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系,故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉麻痹,临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性:凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位,所引起的喉麻痹,均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。

  • 可能疾病:噪声病  血卟啉病  散发性甲状腺肿  眩晕  先天性声门下狭窄  

  • 常见检查: 血清脊髓灰质炎病毒抗体  

  • 就诊科室:口腔、神经

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