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脊髓性肌肉萎缩症什么症状
补充说明：脊髓性肌肉萎缩症什么症状
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓性肌肉萎缩症表现为下肢无力、肌萎缩、延髓麻痹，伴随呼吸困难和吞咽困难，可能伴有脊柱侧弯。由于该疾病涉及神经系统，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.下肢无力
脊髓性肌肉萎缩症是由运动神经元退行性病变导致的，由于脊髓前角运动神经元变性，使得支配躯干和四肢的肌肉逐渐出现萎缩和无力。这种症状主要影响大腿、小腿等下肢部位，表现为行走不稳、易跌倒等情况。
2.肌萎缩
肌萎缩是由于脊髓前角细胞损伤后，失去对所支配肌肉的营养作用，使肌纤维变细甚至消失，从而引起的肌肉体积缩小。这是由于受损的运动神经元无法正常地传递冲动至肌肉，导致肌肉收缩减弱或丧失。肌萎缩通常出现在手部、脚部以及颈部周围，患者可能会感到肌肉无力或瘦弱。
3.延髓麻痹
延髓麻痹是脊髓性肌肉萎缩症中较为严重的症状之一，主要是因为脊髓前角细胞严重受损，导致延髓的功能障碍。延髓是控制呼吸、心跳和消化等功能的重要区域，其功能障碍会导致一系列相关的问题。延髓麻痹的症状包括咳嗽反射减弱或丧失、声音嘶哑、吞咽困难等，这些都与咽喉部的感觉和运动功能有关。
4.呼吸困难
脊髓性肌肉萎缩症患者的呼吸肌群受累，可导致呼吸肌力下降，进而引发呼吸困难。此外，随着病情进展，脊髓前角细胞进一步受损，会加重呼吸功能障碍。呼吸困难可能发生在任何时间，但更常见于活动后，且可能伴有喘息声。
5.吞咽困难
当脊髓前角细胞受到损伤时，负责控制吞咽动作的神经信号传导受到影响，可能导致吞咽困难。此外，伴随的延髓麻痹也会影响吞咽功能。吞咽困难通常表现在进食固体或液体时，患者可能出现食物回流、呛咳等症状。
针对脊髓性肌肉萎缩症的相关症状，建议进行血液检测、基因检测、影像学检查如MRI或CT扫描以评估病情。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持和呼吸机辅助通气。患者应保持良好的营养状态，避免感染，并定期接受专业医疗团队的监测和管理。
2023-12-30 19:22
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面： (1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
常见检查：
就诊科室：神经
