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嗅觉障碍常见病因
补充说明：嗅觉障碍常见病因
a******W 2021-07-13 17:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嗅觉障碍可能由慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、神经源性嗅觉减退、嗅觉中枢损害、嗅觉受体损伤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血肿胀、分泌物增多，影响气流通过和气味分子传输，从而降低或丧失嗅觉。例如，慢性鼻炎患者常伴随有长期的鼻塞、流涕等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.萎缩性鼻炎
由于鼻腔黏膜下组织发生萎缩，导致黏膜干燥、结痂形成，阻碍了气体和气味分子的正常传输，引起嗅觉减退或丧失。典型表现为鼻腔干燥、异味和鼻出血。患者可遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔，以保持其湿润和清洁。
3.神经源性嗅觉减退
当神经系统受损时，大脑无法有效地处理从鼻子传来的信号，进而影响嗅觉感知。这可能由多种原因引起，包括外伤、感染或其他神经系统疾病。针对此病的治疗方法需根据原发病而定。若为病毒感染所致，则需要遵照医生的意见服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行抗病毒治疗。
4.嗅觉中枢损害
如果嗅觉中枢受到直接伤害，可能导致暂时或永久性的嗅觉功能障碍。这种情况通常伴有头部撞击或颅脑创伤史。对于存在颅内压增高的患者，应遵照医生的意见使用降低颅内压的药物进行治疗，如片、甘露醇注射液等。
5.嗅觉受体损伤
如果嗅觉受体细胞被破坏或失去活性，可能会导致嗅觉敏感度下降或完全丧失。这种损伤可能是先天性的，也可能是后天因素造成的，如化学物质暴露或某些疾病。针对此类疾病的治疗取决于其原因。如果是过敏引起的，则可以按医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物缓解不适症状。
建议定期进行耳鼻喉科检查以及嗅觉测试，以便早期发现并监测嗅觉障碍的情况。必要时，还可配合医生进行电子鼻咽镜检查、头颅MRI检查等，以评估是否存在结构性异常。
2024-02-21 22:50
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嗅觉障碍是指部分或全部嗅觉功能下降、丧失或异常。 嗅神经为嗅觉上皮穿过筛板到嗅球的神经纤维，嗅觉能力是鼻黏膜中嗅细胞的特性，鼻黏膜、嗅球、嗅丝或中枢神经系统连接部损伤，可能影响嗅觉。临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。
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