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原发性胆汁性肝硬化的症状
补充说明：原发性胆汁性肝硬化的症状
a******W 2021-07-13 17:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化的主要症状包括瘙痒、乏力、右上腹痛、黄疸以及体重减轻。由于该疾病可能进展至肝衰竭，建议患者及时就医以便获得适当的治疗和管理。
1.瘙痒
由于胆汁淤积导致血清胆红素水平升高，皮肤和黏膜受到胆酸刺激而出现瘙痒。瘙痒通常始于手掌和脚底，可能扩散到全身。
2.乏力
当肝脏受损时，其代谢功能受到影响，从而影响身体的能量产生，导致乏力。乏力感可能随着疾病的进展而加重，尤其是在活动后。
3.右上腹痛
疼痛可能是由胆管炎症引起的，因为胆汁不能正常排出，导致胆管扩张和压力增加。疼痛通常位于右上腹部，有时可放射至背部或右侧肩部。
4.黄疸
黄疸是由于胆汁淤积导致胆红素积累，超过肝脏处理能力，进而使血液中胆红素浓度增高所引起的。表现为皮肤和眼白部分变黄，尿液颜色加深。
5.体重减轻
体重下降可能与食欲减退有关，也可能是因为蛋白质-热量营养不良导致的肌肉消耗。患者可能出现不明原因的体重下降，且伴有疲劳、无力等症状。
针对原发性胆汁性肝硬化，可以进行血清总胆红素、碱性磷酸酶等生化指标检测以及超声波检查。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸以改善胆汁淤积，对于症状严重的患者，可能需要肝脏移植手术。患者应避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食，确保摄入足够的维生素D和钙，以支持肝脏健康。
2024-02-24 18:47
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
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1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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