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脾性贫血的原因及机制
补充说明：脾性贫血的原因及机制
a******W 2021-07-13 17:23
脾性贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脾性贫血的病因及机制因人而异，可能涉及缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、镰状细胞贫血等。由于不同病因导致的脾性贫血治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收不良、需要量增加、丢失过多等原因导致铁储备减少，最终影响红细胞合成，引起贫血。通过口服或静脉注射补铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片进行治疗。
2.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍，从而影响红细胞的发育和成熟，导致大红细胞性贫血。补充维生素B12和叶酸是主要治疗方法，可通过饮食调整或口服补充剂实现。
3.再生障碍性贫血
由多种原因导致骨髓造血功能减退，无法正常产生足够的血细胞，表现为全血细胞减少。免疫抑制治疗是常用的治疗方法，例如环孢素A、他克莫司等。
4.遗传性溶血性贫血
由于基因突变导致红细胞结构异常或寿命缩短，易被破坏而提前分解，出现溶血现象。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙、氢化可的松等。
5.镰状细胞贫血
由于血红蛋白分子中的一种氨基酸被另一种氨基酸替代，使红细胞变成镰刀形，使其僵硬并容易破裂。对于疼痛发作的患者，可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药来缓解不适，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期进行血液学检查以监测血细胞计数和铁状态。针对不同类型的贫血，采取相应的预防措施，如保证均衡饮食中的铁和叶酸摄取，以及避免可能诱发溶血的因素。
2024-01-25 19:41
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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