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尿液臭味很重什么原因怎么治疗
补充说明：尿液臭味很重什么原因怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿液臭味很重可能是尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎、糖尿病或肝硬化等疾病的表现。这些疾病可能导致细菌过度繁殖或代谢产物积累，进而引发尿液异味。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，会导致尿液中的白细胞和脓细胞增多，从而引起尿液异味。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物。同时需多饮水促进排尿。
2.膀胱炎
膀胱炎通常由病原体感染引起，导致膀胱黏膜出现炎症，此时炎症因子刺激局部组织，可产生异常分泌物，进而使尿液中存在较多坏死脱落的上皮细胞以及细菌代谢产物，从而引起尿液臭味。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是肾脏发炎的一种表现形式，由于炎症刺激，可能导致尿液中的蛋白质含量增加，当尿液中的蛋白质被分解时会产生氨类物质，从而引起尿液有臭味的情况发生。对于肾盂肾炎的患者，可以在医生指导下口服复方磺胺甲恶唑片、诺氟沙星胶囊等抗感染药物进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平较高，高血糖状态有利于细菌滋生繁殖，易诱发尿路感染，而尿路感染会引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重者还会伴有血尿的现象，所以可能会出现尿液臭味较重的情况。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服格列齐特缓释片、二甲双胍格列吡嗪片等降糖药控制病情发展。
5.肝硬化
肝硬化晚期肝脏功能减退，胆红素代谢障碍，胆汁淤积，胆管压力增高，胆管壁溃破，胆汁渗漏到血液中形成黄疸，此时胆红素经肠道细菌作用后形成胆绿素，进一步转化为胆黑素，随粪便排出体外，未完全转化的部分经尿液排出，因此会出现尿色加深、尿液臭味加重的情况。患者应减少脂肪摄入量，以免加重肝脏负担，建议食用低脂食物，如鸡肉、鱼肉等。
针对尿液臭味的问题，建议进行尿常规、尿培养及药敏试验以确定是否存在感染及其类型，以便针对性用药。日常生活中还要注意个人卫生，勤换内裤并保持外阴干燥清洁。
2024-01-29 14:55
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
