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大小便无力是怎么回事
补充说明：大小便无力是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大小便无力可能是压力性尿失禁、膀胱炎、前列腺增生、多发性肌炎、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致尿液不自主地流出。这使得患者无法控制排尿，从而出现大小便无力的情况。可通过提肛运动来改善盆底肌肉的功能，减少尿失禁的发生。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，炎症刺激会导致膀胱肌肉过度收缩，进而引起排尿困难、尿频、尿急等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物可以有效抑制细菌生长，缓解症状。
3.前列腺增生
前列腺增生时压迫尿道，导致排尿阻力增加，出现排尿费力、尿流变细、尿线分叉、尿后滴沥、夜尿次数增多、尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等现象。可遵医嘱使用α受体阻滞剂进行治疗，比如坦索罗辛、特拉唑嗪等，能够松弛平滑肌，减轻排尿困难的症状。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受损部位的慢性自身免疫性疾病，当病情累及到骨盆底部肌肉时，就会出现大小便无力的现象。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂，有助于延缓病情进展。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，高血糖状态导致周围神经发生退行性病变，影响自主神经系统功能，包括支配膀胱和肠道的神经，从而导致大小便无力。患者需要积极控制血糖水平，同时配合营养神经的药物治疗，如维生素B族、甲钴胺等，有利于改善不适症状。
针对大小便无力的情况，建议患者及时就医并进行相关检查，例如尿常规、超声波检查以及直肠指诊等，以便排除其他潜在的泌尿系统疾病。饮食方面宜清淡且富含膳食纤维，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担。
2024-02-26 03:14
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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