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急性尿储留产生原因
补充说明：急性尿储留产生原因
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性尿潴留多因前列腺增生、膀胱颈部梗阻、尿道狭窄、尿道结石或尿道异物引起，需紧急处理，否则可能导致严重的泌尿系统并发症。
1.前列腺增生
前列腺增生导致排尿阻力增加，引起排尿不畅，当肿大的腺体突入膀胱颈口甚至后尿道，则会引起完全性梗阻，从而出现尿潴留。对于良性前列腺增生引起的尿潴留，可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等进行治疗。
2.膀胱颈部梗阻
膀胱颈部梗阻是指膀胱出口处发生病变，使尿液无法正常排出，长期会导致膀胱壁肌肉过度扩张和肥厚，进而失去正常的收缩功能，形成恶性循环，进一步加重膀胱颈部梗阻的程度。久而久之就会形成慢性尿潴留，最终导致急性尿潴留的发生。膀胱颈部梗阻通常需要手术治疗，例如经尿道膀胱颈部电切术、经尿道膀胱颈部激光切除术等。
3.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天发育异常或者外伤等原因导致尿道腔变窄，使得尿液排出受阻，当尿液积聚到一定程度时，就会突然发生急性尿潴留。尿道狭窄可通过内镜下尿道扩张术来缓解症状，严重者可能需行开放性手术如尿道切开术、瘢痕切除松解术等。
4.尿道结石
尿道结石是由肾脏、输尿管或膀胱形成的固体结晶块，当其移动并阻塞尿道时，会导致尿流中断，从而引起急性尿潴留。对于尿道结石所致的急性尿潴留，应首先尝试用润滑剂辅助将结石推出尿道，若无效则需考虑采用经尿道碎石术等方式取出结石。
5.尿道异物
尿道异物包括自源性异物如鸡骨、鱼刺等，以及医源性异物如留置导尿管、支架管等，这些异物可能会嵌顿于尿道中，导致尿液不能顺利通过，从而引起急性尿潴留。处理尿道异物的方法取决于异物类型和位置，自源性异物可通过尿道探子或取石钳取出，而医源性异物则需由专业医生移除。
建议患者定期进行泌尿系统体检，特别是中老年男性，以早期发现前列腺增生等问题。必要时，可以进行超声波检查、尿流率测定等，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-05 17:27
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
非那雄胺片
该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
